94|Francisco Sánchez Muniz y Bernabé Sanz
En los adultos un planteamiento terapéutico completo o integrado deberá
comprender la dietoterapia y otros métodos coadyuvantes, como el ejercicio físico,
el empleo de suplementos o, en su caso, diferentes productos farmacéuticos y
cirugía, no obstante, por el contenido de este capítulo nos centraremos en los
aspectos nutricionales.
Aspectos centrales de la dieta en el tratamiento de la
obesidad
Dadas las características del individuo obeso y considerando, siempre
dentro de lo posible, sus características sociales, culturales y genéticas, el
tratamiento se orientará a
1.-‐ Reducir el ingreso energético y/o incrementar el gasto energético.
Este aspecto se consigue mediante:
Consumo de dietas hipocalóricas
Disminución del apetito
Incremento de las señales de saciedad
Aumento del efecto termogénico de los alimentos
2.-‐ Reducción de la absorción de macronutrientes y/o energía.
Esto se logra:
Incrementando la velocidad del tránsito intestinal
Disminuyendo la digestión y absorción de lípidos
Reduciendo la absorción y digestión de los hidratos de carbono
Disminuyendo la absorción y digestión de las proteínas
3.-‐ Produciendo efectos metabólicos.
Modificando la respuesta glucémica e insulinémica de la dieta