490|Walmir Coutinho
enzimática de la lipasas impiden la hidrólisis de las grasas, de triglicéridos, a
ácidos grasos libres y monoglicéridos que no son absorbidos. Y dado que los
triglicéridos no se absorben, el déficit calórico resultante tiene un efecto positivo
para el control del peso.
Lorcaserín. Tiene un efecto levemente mayor que el orlistat, como agonista
del receptor de 5-‐HT del subtipo 5-‐HT2c a través de neuronas productoras de pro-‐
opio-‐melanocortina (POMC). Reduce 1% la HbA1c (hemoglobina glicosilada). A
diferencia de la fenfluramina y dexfenfluramina (de actividad serotoninérgica) no
tiene efectos cardiocirculatorios, y menos efectos de riesgo valvulopatía, y de
hipertensión pulmonar. Su posología es de 10mg/12h. Se debe suspender el
tratamiento si la reducción de peso no alcanza el 5% peso corporal en 12 semanas.
Su efectividad sobre la pérdida de peso es del 3,3 % de diferencia con respecto al
tratamiento placebo.
EL Lorcaserin (conocido por Belviq), fue autorizado por la Agencia
Estadounidense del Medicamento, denominada Food and Drug Administration
(FDA) en junio 2012, para ayudar a pacientes obesos a perder peso. Después de
que las autoridades de EEUU diesen luz verde a Belviq, a las pocas semanas se
autorizó otro compuesto denominado Qsymia, convirtiéndose así en el segundo
tratamiento autorizado con este fin. La nueva píldora es fabricada por Vivus Inc.,
está pensada para pacientes adultos con un índice de masa corporal de al menos
30; o de al menos 27 y que además padezcan hipertensión, diabetes tipo 2 o altos
niveles de colesterol.
Qsymia. Fármaco aprobado por la FDA de Estados Unidos, antes llamado
Qnexa. Se trata de una combinación del medicamento para perder peso
fentermina+topiramato. La fentermina conocida por el nombre Adipex-‐P, y otros, y
el anticonvulsivo epiléptico Topiramato por Topamax. La fetermina tiene efecto
adrenérgico con liberación de noradrenalina; y el topiramato inicialmente
prescrito para la epilepsia desde 1996, y en la prevención de las migrañas desde
2004. Este fármaco fue autorizado para el tratamiento de personas obesas, con un
índice de masa corporal (IMC) de 30 o superior, o con sobrepeso IMC de 27 o
