Segundo Curso Avanzado sobre Obesidad - page 462

462| Francisco Sánchez Muniz
muchos casos lejana a las recomendaciones señaladas por Garrow; Sánchez-­‐Muniz
y Sanz Pérez de reducir entre 500 y 1.000 kcal la ingesta respecto al gasto
energético. Como se discute posteriormente, se basa en los beneficios teóricos de las
proteínas y de la fibra de avena y en evitar los aspectos negativos de muchos
hidratos de carbono y grasas. Hay que puntualizar que no existe ningún alimento
en la naturaleza que contenga sólo proteínas. Los hay con gran riqueza proteica,
pero tienen agua y muchas veces contienen cantidades variables de grasa (carne,
pescado, huevos), de hidratos de carbono (leguminosas), no faltando ser
acompañados por vitaminas y minerales y sustancias bioactivas. No obstante, cabe
tomar purificados de caseína, de albúmina y otras proteínas o aceptar
erróneamente que la clara de huevo está integrada sólo por proteínas. Como se
observa en la tabla 2, la contribución de las proteínas al total energético en este
régimen suele ser muy elevada y paradójicamente también la de grasa
(fundamentalmente a partir de huevos y pescados grasos), mientras que es muy
reducida la de hidratos de carbono (Tabla 3). Durante un periodo de algunos
meses, la dieta no aporta más allá de 80 g de hidratos de carbono; lo cual reduce la
resistencia de los músculos al rendimiento físico (debido a
neoglucogénesis
), lo que
conduce a más fatiga y a reducción del gasto energético por ejercicio.
Los inconvenientes del elevado aporte de proteína ya han sido comentados
líneas arriba en relación con la hiperuricemia, riesgo de gota y también de riesgo
de osteoporosis. Es claro que esta dieta no debe seguirse por mucho tiempo, en
particular por la limitación que hace durante meses del consumo de frutas, pero
muchas personas que la siguen olvidan este aspecto (basándose que los alimentos
que consumen son muy apreciados, saben bien y ayudan a evitar la catabolia de la
masa magra) y prolongan su ingesta por largos periodos con los riesgos que el
exceso de proteínas implica. Dentro de los efectos secundarios, que el propio
Dukan admite, figuran el estreñimiento, el mal aliento, la sequedad de boca y la
fatiga. Para la lucha contra el estreñimiento, se propone el consumo de aceites
minerales (parafina, aceite Ordesa), lo cual es totalmente inaceptable por los
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