432| Francisco Sánchez Muniz
kg), consiguiendo LEARN pérdidas del orden de 6 kg. Las diferencias entre las
dietas “con nombre” son pequeñas. Al año las pérdidas de peso fueron del orden de
1 a 2 kg menos que a los 6 meses. Los autores concluyen que los datos apoyan la
práctica de recomendar cualquier dieta a pacientes que se adhieran a ellas con la
finalidad de perder peso. No obstante entre las críticas que pueden realizarse al
trabajo de JAMA están que incluir dietas tan diferentes como la de Atkins y de la
Zona dentro del grupo de “bajas en carbohidratos” no es acertado, pues la primera
aporta menos del 20% de la energía como hidratos de carbono y la segunda del
orden de 40%. Que muchas dietas consideradas moderadas o“balanceadas” en
nutrientes son muy diferentes en composición. También que los datos de este
artículo se refieren sólo a pérdida de peso y no a pérdida de grasa. De hecho los
autores señalan que los artículos revisados recogen mucho menos información
sobre el índice de masa corporal, por lo que las comparaciones tienen mucho
menor poder estadístico. En todos los casos los pacientes reducen su índice de
masa corporal alrededor de 1 unidad, con la mayoría de los individuos quedando
en más de 30 kg/m
2
.
Respecto a los efectos adversos señalan los autores que no hay diferencias
en los efectos negativos de naturaleza moderada entre los diferentes regímenes y
que respecto a los efectos negativos serios ocurren más frecuentemente en el
grupo de dietas con “bajo contenido en hidratos de carbono” que en la de “bajos en
grasa” entre que se comentan estreñimiento (68% vs 35%), dolores de cabeza
(60% vs 40%); halitosis (38% vs 8%); agarrotamiento muscular (35% vs 7%);
diarrea (23% vs 7%), debilidad general (25% vs 8%) y rash (13% vs 0%5).
Zamora y col. encontraron en voluntarios pérdidas de peso equivalentes
después de 6 meses utilizando dietas hipocalóricas de 1500 kcal/día y formuladas
según las recomendaciones para la población española respecto a voluntarios que
recibían las mismas dietas, pero adicionadas de suplementos consistentes en
mezclas de agentes saciantes (quitosano, fucus, espirulina y
Garcinia Gamboia
)
(9.03
vs
9.37 kg, no significativa) con reducciones equivalentes en el índice de
masa corporal y en la circunferencia de cintura. Además no se observó ningún
efecto psicológico ayudador.
