Papel del tejido adiposo blanco, marrón y perivascular...|303
Tejido adiposo blanco
Morfología y distribución del tejido adiposo blanco. Implicación en el
riesgo cardiovascular
El adipocito del TAB tiene una forma variable, aunque clásicamente es
esférica de tamaño entre 25-‐200 μm. Además, tiene un núcleo periférico y plano y
un citoplasma delgado que contiene una única gota lipídica grande que ocupa el
90% del volumen. Presenta escasas mitocondrias y un pequeño retículo
endoplasmático liso y rugoso. TAB se compone de los adipocitos que se mantienen
unidos por un tejido conectivo laxo que está adecuadamente vascularizado e
inervado. Además de los adipocitos, TAB contiene macrófagos, leucocitos,
fibroblastos, adipocitos, las células progenitoras y células endoteliales. La
presencia de los fibroblastos, los macrófagos, y otros leucocitos, junto con los
adipocitos, da cuenta de la gran variedad de proteínas que son secretadas por TAB
bajo condiciones variables.
El tejido adiposo blanco está distribuido a lo largo de todo el organismo y
tiene diferentes compartimentos que varían en cuanto al tamaño celular del
adipocito a la actividad metabólica y a su papel potencial en la resistencia a la
insulina y otras complicaciones vasculares asociadas a la obesidad. En humanos,
se diferencian dos depósitos principales de tejido adiposo blanco: el depósito
subcutáneo correspondiente al tejido adiposo que se localiza bajo la piel, y el
depósito visceral. Hay dos tipos de tejido adiposo visceral: el mesentérico y el
omental. El primero se encuentra envolviendo al intestino, el segundo se extiende
desde la parte inferior del estómago, recubriendo el abdomen y es el que
normalmente se emplea en el estudio de la grasa visceral. Hace tiempo que se sabe
que el tejido adiposo visceral y el subcutáneo presentan numerosas diferencias
anatómicas, celulares y moleculares; por ejemplo, la irrigación de ambos tejidos es
diferente, y los niveles de RNA mensajero (mRNA) de leptina en el tejido adiposo
subcutáneo están incrementados respecto del visceral. Estos tejidos también son
diferentes en cuanto a la capacidad de movilización de ácidos grasos, la grasa
omental es más sensible a los efectos lipolíticos de las catecolaminas y menos
sensible a los efectos antilipolíticos de la insulina; por tanto, este tejido tiene una
