190|María Cascales
alimento escasea. Aunque esta propensión para el almacenamiento de lípidos,
pueda considerarse beneficiosa, esta misma propensión es la que contribuye a la
creciente epidemia de obesidad y de todas las enfermedades asociadas. Cuando un
superávit de alimentos está disponible de manera crónica, el exceso de
carbohidratos se oxida y se convierte en ácidos grasos por lipogénesis
de novo
. La
oxidación del exceso de carbohidratos de la dieta en preferencia a la oxidación de
la grasa de la dieta, es eficiente desde el punto de vista energético (consume
menos ATP/g de lípido almacenado), pero puede promover la obesidad ante un
exceso de alimentos.
Una ingesta elevada en carbohidratos, superior a las necesidades del
organismo, dará lugar a un ritmo elevado en la oxidación de los carbohidratos con
elevada producción de ATP, y como consecuencia un ritmo elevado en la
lipogénesis
de novo
, y un mayor acúmulo de grasa en el tejido adiposo. Sin
embargo, en caso de una alimentación rica en grasas, la conversión de
carbohidratos en ácidos grasos es menor, por inhibición de la lipogénesis en tejido
adiposo. El estudio de los mecanismos celulares por los cuales la dieta rica en grasa
inhibe la lipogénesis en tejido adiposo, puede proporcionar nuevas pistas para
profundizar en la patogénesis de la obesidad.
Sin embargo, la ausencia de correlación entre la ingestión de carbohidratos
y el ritmo de lipogénesis
de novo
en humanos, refuerza el concepto de que este
tipo de lipogénesis puede estar implicado en otras funciones fisiológicas
independientes de su papel en la economía energética de los macronutrientes.
Aunque la mayor parte de las células tiene capacidad de realizar la lipogénesis
de
novo
, las células hepáticas y los adipocitos son las mejor adaptadas. Un exceso de
lipogénesis
de novo
en hígado ejerce efectos perjudiciales, eleva los TAG séricos e
incrementa los lípidos intrahepáticos (esteatosis), lo que conduce al hígado graso y
a las esteatohepatitis no alcohólicas (Figura 2). Además, la elevada lipogénesis
de
novo
hepática se relaciona íntimamente con la resistencia la insulina, mientras que
la expresión incrementada de los enzimas lipogénicos en tejido adiposo, se asocia
con mayor sensibilidad a la insulina y con la longevidad.
