Segundo Curso Avanzado sobre Obesidad - page 69

Obesidad y balance energético|69
tiempo, se postula la importancia de definir mejor los “clusters” en nutrición, pero
también en actividad física, que permitirían acciones mucho más específicas y
efectivas. El denominado balance energético no está bien definido para la
población española, y es imprescindible abordarlo con el fin de poder establecer
adecuadamente los requerimientos energéticos para la población española, y las
subsecuentes Ingestas de Referencia. Deben realizarse estudios integrales sobre
todos los elementos de la ecuación de balance energético, debido a la interrelación
entre ellos. Se necesitan de manera urgente estudios longitudinales a largo plazo
sobre balance energético y peso corporal/composición corporal. Parece
imprescindible mejorar las herramientas para el estudio de las entradas y salidas
de energía en sujetos de vida independiente “free living”. En este último aspecto,
habría que mejorar herramientas como las bases de datos de composición de
alimentos de calidad, en especial de energía y en los tamaños de las raciones. Debe
incrementarse el conocimiento para los diferentes grupos de edad sobre el
impacto del diferente grado de actividad física. Igualmente, se deben llevar a cabo
más estudios en los diferentes grupos de población y situaciones fisiológicas para
poder determinar si puede ser suficiente la recomendación de realizar actividad
física moderada, intensa o se requeriría vigorosa. En el mismo sentido, se debe
potenciar el valor de la llamada fuerza muscular como una herramienta muy
práctica y de claro impacto positivo, en todas las edades. Para atender a los
anteriores retos y necesidades, el importante esfuerzo realizado en España en los
últimos años en cuanto a instalaciones deportivas de muy diferente tipo, no
debería desaprovecharse incluso en ciclos complicados como el presente,
involucrando además de manera creciente a los profesionales del deporte en el
sentido más amplio. Así, se debe tratar de responder a las siguientes preguntas:
¿Es la inactividad una respuesta “normal” a un entorno “anormal”, lo que
implicaría cambiar el entorno, modificaciones en el ámbito educativo,
concienciación sobre la importancia de ser activo, dando la máxima importancia a
la expresión “predicar con el ejemplo”, y tanto desde las administraciones, como
desde la comunidad, escuela, familia, etc.; o, ¿es una respuesta “anormal” a un
entorno “normal”?, que debería llevar en este caso un cambio de conducta, además
de tener en cuenta la cronobiología del sobrepeso y de la obesidad. Debe
considerarse no sólo la actividad física que se desarrolla, sino también la
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