514|Jesús Álvarez Fernández-‐Represa
las células encargadas de producir grelina y con ello disminuye el apetito y la
ansiedad por la comida. Por esas razones, la gastrectomía tubular, está
adquiriendo gran popularidad, ya que además de ser un procedimiento es muy
bien tolerado por el paciente y tiene una tasa baja de complicaciones.
Entre sus ventajas están las siguientes: no se altera la fisiología del
estómago, no involucra al intestino delgado, es ideal para IMC de 30 y 40, la
recuperación es muy rápida y el reinicio laboral se puede llevar a cabo en 5 – 7
días. Además, consigue una pérdida de peso superior al 80% del exceso de peso y
disminuye la resistencia a la insulina.
Figura 2.
Gastrectomía tubular (cirugía bariatrica.com.ar)
.
Técnicas mixtas
Las técnicas mixtas permiten la pérdida de peso en virtud a la resección
gástrica y su mantenimiento por el efecto de la derivación biliopancreática. La
resección gástrica reduce temporalmente la ingesta de una manera forzada,
mientras que la derivación biliopancreática limita la absorción diaria de los
alimentos mediante un mecanismo que actúa permanentemente.
El
bypass (o derivación) gástrico
en “Y” de Roux, es una técnica
fundamentalmente restrictiva que se considera a nivel mundial como el “estándar
de oro” frente a la que se comparan todos los procedimientos. Se realiza desde
mediados de la década de los sesenta y es la técnica que lleva más tiempo
realizándose y que ha aguantado la prueba del tiempo. Consiste en seccionar el