292|Antonio Doadrio
a) La ingesta elevada de sodio inhibe la producción del óxido nítrico; este
efecto se revierte con la reducción de la ingestión de sal.
b) En sujetos obesos, la reducción de adiposidad central y la corrección de
alteraciones metabólicas asociadas es capaz de corregir la sensibilidad a la sal y
por lo tanto, de disminuir la hipertensión arterial en los individuos sal sensibles.
También restablece la bioactividad normal del óxido nítrico.
Estos hallazgos, permiten afirmar que los factores de riesgo adquiridos
juegan un papel importante en la patogénesis de la sensibilidad a la sal asociada a
la obesidad, y que la corrección de la adiposidad abdominal mejora las anomalías
metabólicas asociadas, reduce la reactividad de la presión arterial al sodio y
mejora la producción de óxido nítrico.
Existe un número importante de estudios que indican que la hipertensión
arterial y la obesidad se encuentran asociadas; sin embargo, la razón de esta
asociación no está del todo clara y es probablemente multifactorial. Una mayor
sensibilidad a la sal puede ser una de las razones por la cual los individuos obesos
tienen una prevalencia aumentada de hipertensión arterial. La adiposidad hace a la
persona más sensible a la sal y esto podría ser revertido con la reducción de dicha
adiposidad. Se ha postulado que la obesidad y sus alteraciones metabólicas
asociadas pueden, entre otras cosas, producir daño del endotelio renal con
alteraciones de la bioactividad del NO, lo cual se traduciría en retención alterada
de sodio y sensibilidad a la sal.
La metformina, o el preparado comercial clorhidrato de metformina, es un
fármaco antidiabético de aplicación oral del tipo biguanida, que se utiliza
comúnmente en el tratamiento y la prevención de la diabetes mellitus tipo 2,
particularmente en pacientes con sobrepeso. Se sabe que los cambios en el estilo
de vida y el uso de metformina reducen la adiposidad central, la presión arterial
(PA) y la actividad simpática, mejorando también la sensibilidad a la insulina y la
función endotelial; corrige la sensibilidad a la sal y mejora la producción de NO.
Los aniones del oxígeno: superóxido y peróxido
El oxígeno da lugar a dos aniones, el denominado superóxido (o superoxo)
O
2 -‐
de configuración molecular externa π
2
π
1
, paramagnético con 1e
-‐
desapareado
