An. Real. Acad. Farm. vol 80 nº 2 2014 - page 49

Perfiles depacientes diabéticos…
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es la insulina de acción prolongada glargina -­‐combinada hasta con 6 fármacos no
sospechosos (una o dos insulinas adicionales y agentes antitrombóticos)-­‐, que
puede producir trastornos del metabolismo y de la nutrición (hipoglucemia). En
caso de aparecer 3 o más RAs puede darse efecto farmacológico o respuesta
terapéuticadisminuida, presenciade anticuerpos aun fármaco, retenciónurinaria,
lagrimeoaumentadooacaloramiento.
Gráfico 3.-­‐ Red de enlaces de sospechas de RAs con Insulina/s y principios activos no
antidiabéticos.
Este grupo consta de 68 notificaciones. Se refleja la relación entre el análogo de
acciónprolongada detemir –posición1-­‐ y el análogo de acción rápida aspart -­‐posición2-­‐ (3 casos).
La insulina rápida lispro aparece relacionada en posición 1 con insulina de acción intermedia
isofánica (2 casos); y en posición 2 con el análogo de acción bifásica lispro+lispro protamina (2
casos).
Existen casos de politerapia con antihipertensivos (irbesartán) y diuréticos
(hidroclorotiazida) donde la insulina aparece en posiciones menos relevantes. Existe una
correlación similar (2 enlaces) entre insulina isofánica y la RA ‘Hipoglucemia’, así como entre
insulinaglarginay laRA ‘Shockhipoglucémico’. NodestacaningunaRAenposición2.
GRUPO 4: Notificaciones con AHO/s y principios activos no
antidiabéticos.AHOenprimeraposición.
El primer principio activo sospechoso puede ser o no un antidiabético oral.
Enestegrupoanalizamos losquepresentanAHOenprimeraposición.
Perfil 4.1 (190 notificaciones): mujer entre 65 y 74 años, procedente de
Galicia, que en el año 2006 sufre RA no grave y posible/probable. Presenta
combinaciones de hasta 7 fármacos sospechosos, siendo el primero metformina.
Los 6 restantes están relacionados con tratamientos de la sangre y órganos
hematopoyéticos, sistema cardiovascular, sistema nervioso y preparados
hormonales sistémicos (excluyendo hormonas sexuales e insulinas); e incluso en
casos connueve omás fármacos administrados se notificanpantoprazol, captopril
o glibenclamida (tratamiento de diabetes). Estas combinaciones pueden producir
trastornos gastrointestinales, del sistema nervioso, generales y alteraciones en el
1...,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48 50,51,52,53,54,55,56,57,58,59,...216
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