María Isabel Jiménez Serranía, RamonaMateos
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Debido a lo anterior, en los casos donde se notifica edema y los pacientes
están tratados conglitazonase insulina, estasúltimasdeberíanregistrarsesiempre
como sospechosas o sospechosas por interacción, y los pacientes deberían
sobreseguirsepor suposibleriesgode insuficienciacardiaca.
Glimepirida, acarbosa e insulina. Hay dos casos de hipoglucemia y
asociación de glimepirida y acarbosa como fármacos sospechosos,
y
exclusivamenteenunodeellos aparece también insulina comosospechosa. Sólose
advierte del riesgo hipoglucemiante de esta asociación en la ficha técnica de
acarbosa (88) peronoen ladeglimepiridaexplícitamente (100), a semejanzade lo
queya indicamosenel casodeglibenclamidayacarbosa.
6. LIMITACIONESDEL ESTUDIO
Respectoa los resultados encasos depoliterapia, al ajustar elmodeloa tres
perfiles por grupo, cada perfil está constituido por un número elevado de casos, y
las observaciones que se derivande ellos sonmás inespecíficas que en los perfiles
de monoterapia. Hemos comprobado que si se permite que el modelo adapte los
datos a tantos perfiles como fuesen necesarios se obtienen resultadosmuchomás
específicos aunquedesproporcionadamenteampliospara su tratamientodetallado
enel presente trabajo.
7. CONCLUSIONES
Enmonoterapia:
-‐ los casos de hiperglucemia asociada a los análogos de insulina
corresponderían a disminuciones del nivel de insulina, no a hiperglucemias de
rebote; -‐ los análogos de acción prolongada produciríanmás reacciones en la zona
de inyecciónporunaadministración inadecuada;
-‐ la diarrea y acidosis láctica por metformina predominaron en Aragón y
Cataluña, respectivamente, en mujeres mayores de 65 años; estas RAs parecen
limitarel usodemetforminaenEspaña;
-‐ en Galicia existe una posible infrautilización de metformina frente a
sulfonilureas; los pacientes –mujeres entre 65 y 74 años-‐ suelen presentar
hipoglucemiasnograves;
-‐ la detección de anemia en monoterapia con rosiglitazona podría haber
facilitado la identificación de pacientes en riesgo de sufrir resultados clínicos
adversos. Enpoliterapia:
-‐ existeunposibleuso incorrectode insulina lisprocombinadacon insulinas
intermedias (isofánica)obifásicas (lispro+lisproprotamina);
