18|María Cascales
balance positivo de reservas, ya que el gasto solo consigue superarlo en
condiciones excepcionales.
Numerosos estudios han intentado encontrar explicación a la obesidad
investigando la existencia de posibles mecanismos de defensa reguladores de la
ingesta. Sin embargo, no hay certeza de la existencia de tales mecanismos
preventivos de la ganancia de peso y la obesidad, ya que ni una ni otra se han
considerado como riesgo. La función de la saciedad no sería impedir la
sobrealimentación sino establecer una pausa que permita aprovechar de manera
óptima el alimento ingerido.
La oferta no restringida de alimentos y el excesivo efecto estimulante del
deseo de comer, son los causantes de la sobrealimentación que, en ciertos casos,
trae consigo la obesidad. La cantidad de alimentos responsable del exceso de
energía que ingresa en el organismo como de un poderoso impulso, no responde a
las necesidades energéticas reales (control homeostático) sino a mecanismos de
gratificación (control no homeostático). Recientemente se ha atribuido a la
adiponectina, una adipoquina caracterizada por sus efectos metabólicos, un
significado en la regulación de la alimentación y del destino de los nutrientes. La
obesidad como fenómeno metabólico se debe:
1.
al elevado aporte de calorías en la dieta,
2.
al incremento en la síntesis de ácidos grasos y triacilglicéridos,
3.
a la reducción del catabolismo de triacilglicéridos por la lipoproteina
lipasa y la β-‐oxidación de los ácidos grasos en la mitocondria y
4.
al sedentarismo, etc.
La obesidad es una condición clínica individual, que se ha convertido en un
serio problema de Salud Pública y que va en aumento. La obesidad ha alcanzado
proporciones epidémicas a nivel mundial, y aunque hasta época reciente se ha
considerado un problema confinado a los países de elevado nivel de vida, en la
actualidad la obesidad también es prevalente en los países emergentes.
