María Isabel Jiménez Serranía, RamonaMateos
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Tabla1a.-‐ Efectos adversosde los fármacos antidiabéticospresentes en la terapéutica2000-‐
2008.
EFECTOS
ADVERSOS
INS
BI
SU
I-‐αG
Alteraciones
gastrointestinales
(náuseas,
vómitos, diarrea,
dolor abdominal)
-‐
x
diarrea
dosis
dependiente
,
acidez, sabor
metálico,
pérdidade
apetito
x
x
flatulencia
dosis, dietay
tiempo
dependientes;
tolerancia
Hipoglucemia
Leve: todas
Graves:
inhalada>humana
rápida>análogos
rápida
-‐
glibenclamida,
clorpropamida>
glimepirida>gliclazida
terapia
combinada
SNC
…….
-‐
…….
cefaleas
x
x
Aumentodepeso
NPH>detemir
…….
-‐
…….
x
…….
-‐
…….
Hepatotoxicidad
-‐
-‐
Alteraciónpruebas
hepáticas
x
Alteracionesdel
sistema
inmunológico
-‐
-‐
Neumonitis
Infecciones
urinariasy
respiratorias
Alteraciones enel
lugarde
administracióny
reacciones
cutáneas
Lipohipertrofia
localizada, lipoatrofia.
Hipersensibilidad.
Análogos
lenta>humana lenta
-‐
Rashcutáneo,
púrpura, prurito,
dermatitis exfoliativa,
eritemanodoso,
fotosensibilidad.
-‐
Edema
(insulínico)
-‐
…….
-‐
…….
-‐
Hemáticas
-‐
Anemia,
reducciónde
absorciónde
ácido fólicoy
vit. B12
Anemiahemolítica,
agranulocitosis,
leucopenia,
trombocitopenia
-‐
Cardiovasculares
-‐
-‐
-‐
-‐
Musculo-‐
esqueléticas
-‐
-‐
-‐
-‐
Visuales
-‐
-‐
-‐
-‐
Pancreatitis
aguda
-‐
-‐
-‐
-‐
Específicasde
grupo
I.inhalada: tos
irritativa remitente,
disminución
progresivade función
pulmonar, riesgode
cáncerdepulmónen
fumadores
Acidosis
láctica
Colestasis,
hipotiroidismo
subclínico transitorio.
Hiponatremia, efecto
diurético
-‐
Adaptado de (19-‐26). INS, insulina; BI, biguanidas; SU, sulfonilureas; I-‐αG, inhibidores de α-‐
glucosidasas.
