JorgeEnriqueMachado-‐Alba
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varias proteínas humanas con importantes efectos en la función y el crecimiento
de célulasnormales y tambiénde lasneoplásicas (1). Hasta la fecha se encuentran
en uso clínico diferentes proteínas como interferones, interleuquinas, factores de
crecimiento hematopoyético como la eritropoyetina, el factor estimulante de
coloniasdegranulocitos (G-‐CSF) como filgrastimy losanticuerposmonoclonales.
1.1. Anticuerposmonoclonales
Tras el desarrollo de la metodología para la fusión de células de mieloma
del ratón con linfocitos B, se hizo posible producir especies únicas de anticuerpos
murinos con capacidad de reconocer un antígeno específico. Las células
neoplásicas expresan antígenos que se convierten en blancos terapéuticos para
fármacos que son anticuerpos monoclonales. Básicamente lo que se hace es
inmunizar ratones con extractos de células cancerosas humanas y después se
aíslan los anticuerpos monoclonales que reaccionan contra antígenos singulares
(1). Están disponibles rituximab, ofatumumab, alemtuzumab, ipilimumab,
natalizumab y belimumab. Para revisar todos los anticuerposmonoclonares ver la
Tabla2.
Tabla2
.-‐Anticuerposmonoclonales, blanco terapéuticoyprincipales indicaciones.
Anticuerpos
monoclonales
Nivel
de
pureza
Blanco terapéutico Principales indicaciones
Abciximab
Quimérico
Inhibe el
receptor
IIb/IIIa
Trombosis coronaria, angina
inestable
Rituximab
Quimérico
Antígeno CD20 de los
linfocitosB
Linfoma no Hodgkin,
leucemia linfocítica crónica,
artritis reumatoide
Ofatumumab
Humana
Antígeno CD20 de los
linfocitosB
Leucemia linfocítica crónica
refractaria
Alemtuzumab
Humanizada
CélulasCD52+
Leucemia linfocítica crónica
decélulasB
Ipilimumab
Humana
Antígeno 4 (CTL-‐4) de
linfocitosTcitotóxicos Melanoma no resecable o
metastásico
Natalizumab
Humanizada
Inhibidor selectivo de
adhesióndemoléculas EnfermedaddeCrohn
Belimumab
Humana
proteína estimulantede
linfocitos B humanos
(BLyS)
Lupus
eritematoso
generalizado
Nivolumab,
Lambrolizumab
Humana/Huma
nizada
Receptor de muerte
celular programada 1
(PD-‐1)
Melanoma, cáncer de células
renales y cáncer pulmonar
decélulasnopequeñas
Mogamulizumab
Humanizada
La región terminal-‐N
del CCR4humano
Linfomas de células T
periféricos
Gemtuzumab
ozogamicina
Humanizada
Antígeno CD33 de
linfocitos
Leucemia mieloide aguda
CD33 positiva,
leucemia
promielocíticaaguda
Brentuximab
Vedotin
Quimérico
Células que expresan
CD30
Linfoma
sistémico
anaplástico de células
grandes
