366|Carlos Calvo Monfil
DISLIPIDEMIA ATEROGÉNICA:
Su asociación con la obesidad y el
síndrome metabólico
Carlos Calvo Monfil
Introducción
El siglo XXI enfrenta una pandemia de enfermedad metabólica que
involucra principalmente obesidad, síndrome metabólico y diabetes mellitus tipo
2.
La patogénesis de estas enfermedades es impulsada principalmente por un
exceso sostenido de ingesta calórica respecto al gasto calórico; consecuencia de
ello el aumento del tejido adiposo visceral ocurre con la expresión de un fenotipo
caracterizado por obesidad abdominal, hipertensión arterial, insulino resistencia, y
dislipidemia aterogénica; fenotipo que está asociado con elevado riesgo
cardiovascular.
Actualmente se reconoce que las anormalidades en el metabolismo de la
glucosa en los estados de insulino resistencia no dan cuenta del todo de la alta
frecuencia de enfermedad cardiovascular prematura en los diabéticos tipo 2; más
bien se atibuye a la constelación de factores de riesgo, entre las cuales la
dislipidemia aterogénica adquiere un rol esencial.
Dislipidemia Aterogénica
La dislipidemia aterogénica es una triada de alteraciones de lipoproteínas
caracterizada por triglicéridos elevados (≥ 150 mg/dl), colesterol-‐HDL bajo (< 40
mg/dl en varones y <50 mg/dl en mujeres) y una mayor presencia de partículas de
LDL pequeñas y densas que se asocia a un riesgo cardiovascular elevado; riesgo
