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About the vibrational spectroscopy in the diagnosis of Alzheimer’s disease

positivamente con el autopico hacia 1633 cm-1. Este pico de hacia 1234 cm-1 como consecuencia del aumento simultáneo
la diagonal está a su vez correlacionado negativamente con el
situado hacia 1656 cm-1 que se puede asignar a estructura α- de concentraciones de estructura β-polipeptídica y
helicoidal/desordenada sobre la base de consideraciones de compuestos hidroxilados derivados de la oxidación lipidídica
frecuencias de grupo y de estructura secundaria de proteínas asociada al estrés oxidativo presente en la EA.
(10). Esta información estructural es consistente con la
generada por la región entre 1350 y 990 cm-1 (Figura 2), en
la que aparecen dos autopicos situados hacia 1298 y 1234
cm-1 que son atribuibles a α-hélices y estructura β-
polipeptídica respectivamente (11) (10). Ambos picos están
correlacionados negativamente como indica el pico cruzado

a (1298, 1234), debido al aumento de estructura β-
polipeptídica y disminución de α-hélices.

Figura 1. Espectro síncrono obtenido a partir de espectros Figura 2. Espectro síncrono obtenido a partir de espectros
infrarrojos medios en la región 1710-1590 cm-1 de plasma infrarrojos medios en la región 1350-980 cm-1 de plasma
sanguíneo de controles sanos y pacientes con EA leve, moderada sanguíneo de controles sanos y pacientes con EA leve, moderada
y grave. y grave.

Los lípidos son unos de los componentes del plasma más Los cambios de intensidad de algunas bandas infrarrojas
susceptibles del ataque por radicales libres inductores de puestos de manifiesto por espectroscopía de correlación
peroxidación (12). La generación de productos muy reactivos bidimensional se han utilizado como marcadores de la EA en
que se forman en la peroxidación lipídica puede contribuir al curvas ROC para evaluar pruebas diagnósticas de la EA.
daño celular y por tanto la medida de estos productos se ha Clásicamente, la exactitud de una prueba diagnóstica se ha
usado habitualmente para evaluar el estrés oxidativo. evaluado en función de dos características: la sensibilidad y
Compuestos hidroxilados (por ejemplo, isoprostanos, la especificidad. La sensibilidad de una prueba diagnóstica es
hidroperóxidos) son productos de la peroxidación lipídica y la probabilidad de obtener un resultado positivo cuando el
se han descrito como marcadores de daño oxidativo en la EA individuo tiene la enfermedad. Mide su capacidad para
(13). La espectroscopía infrarroja es muy sensible a la detectar la enfermedad cuando está presente. La
presencia de grupos hidroxilo, que se hacen visibles no especificidad de una prueba indica la probabilidad de obtener
solamente a través de las bandas de tensión OH sino también un resultado negativo cuando el sujeto en cuestión no tiene la
a través de las de tensión C-O (14). La presencia de algunos enfermedad. Mide su capacidad para descartar la enfermedad
restos de agua puede interferir con medidas cuantitativas de cuando ésta no está presente. Las curvas ROC son gráficos
grupos hidroxilo en la región de tensión OH a lo largo de la en los que se observan todos los pares de
EA. Por tanto, una región alternativa para este fin puede ser sensibilidad/especificidad resultantes de la variación
la comprendida entre 1150 y 1000 cm-1 como se muestra en continua de los puntos de corte en todo el intervalo de
la Figura 2. Un amplio autopico que abarca desde 1135 a resultados observados. En el eje de ordenadas se sitúa la
1000 cm-1 aproximadamente aparece en este espectro sensibilidad (S) o fracción de verdaderos positivos calculada
síncrono y es atribuible a vibraciones de tensión C-O. Este en el grupo de enfermos. En el eje de abscisas se sitúa la
autopico está correlacionado positivamente con el situado fracción de falsos positivos o 1-especificidad (1 – E),
calculada en el grupo no afectado por la enfermedad. Cada
@Real Academia Nacional de Farmacia. Spain punto de la curva representa un par S/1-E correspondiente a
un nivel de decisión determinado. Una prueba con
discriminación perfecta, sin solapamiento de resultados entre
las poblaciones de sujetos sanos y enfermos, tiene una curva
ROC que pasa por la esquina superior izquierda, en donde S
y E toman valores máximos (S y E = 1). Una prueba sin
discriminación, con igual distribución de resultados en los
dos grupos, da lugar a una línea diagonal de 45º, desde la
esquina inferir izquierda hasta la superior derecha. La

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