A.#M.#PascualFLeone#Pascual#
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toma!de!aminoácidos!por!la!placenta!y!también!la!síntesis!de!glucógeno.!!
Pero! el! lactógeno! placentario! es! producido! en! la! placenta! por! células!
placentarias,!
trofoblasto
s
) binucleados,
! llamadas! células! BNC,! y! el! número! de! ellas!
sube! al! final! de! la! gestación.! Sin! embargo,! la! llegada! masiva! de! glucocorticoides!
maternales!a!la!placenta!baja!el!número!de!BNC!y!remodela!de!forma!anómala!las!
capas! celulares! placentarias! (figura! 4)! (14).! Todo! lo! cual! indica! que! la! llegada! de!
glucocorticoides! maternales! a! la! placenta,! en! grandes! cantidades,! tendrá! como!
resultado,!por!una!parte,!una!mala!adaptación!metabólica!maternal,!que!impedirá!
que!disponga!la!madre!de!los!nutrientes!necesarios!para!el!feto!por!la!disminución!
de! secreción! placentaria! PL,! y,! por! otra! parte,! disminuirá! la! secreción! del! IGFDI!
placentario! que! es! estimulada! en! la! placenta! por! dicha! secreción! PL,! todo! lo! cual!
tendrá! como! consecuencia! la! disminución! del! crecimiento! fetal.! Por! ello,! estos!
autores! remarcan,! con! sus! resultados,! el! interés! de! aumentar! las! investigaciones!
placentarias!en!curso.!
También! en! la! placenta! se! secreta! el! CRH! –hormona! hipotalámica! del! axis!
HPAD! la! cual! es! regulada! al! alza! por! el! cortisol! y! las! citoquinas,! y! tiene! acciones!
sobre! el! miometrio! (14).! Es! un! vasodilatador! aumentando! el! paso! de! nutrientes!
por! la! placenta! y! tiene! acciones! en! la! amígdala! porque! existen! sus! receptores! en!
ella! Por! ello,! creen! que! el! aumento! en! la! placenta! de! CRH,! por! la! llegada! de!
glucocorticoides,! parece! implicar! al! CRH! en! las! alteraciones! emocionales! que!
presentaran!posteriormente!los!niños!con!axis!HPA!mal!programado!en!etapa!fetal!
(14),! ya! que! la! amígdala,! en! los! mamíferos,! controla! las! emociones! y! se! le! ha!
llamado!
cerebro)emocional
!!
Hay!que!remarcar!antes!de!seguir!adelante!las!grandes!aportaciones!de!los!
autores! de! este! trabajo! a! esta! temática.! Trabajos! realizados,! además,! desde! una!
perspectiva!fisiológica!y!muchas!veces!clínica!(21,22)!
La! concepción! actual! de! cómo! y! de! qué! forma! se! programa! de! forma!
anómala! el! axis! HPA! en! los! mamíferos! viene! expuesta! y! explicada! en! la! figura! 2!
(23).! Hoy!se!sabe!que!los!receptores!de!glucorticoides!GR!se!codifican!en!el!exón!
2D9!del!promotor!de!GR!y!que!la!llegada!masiva!de!glucorticoides!baja!los!GR!en!el!
hipocampo,!pero!la!gran!pregunta!es:!¿por!qué!mecanismo?!¿cómo!lo!hacen?!
Para! contestar! a! estas! cuestiones! y! muchas! otras,! ya! en! el! siglo! XX! se!
enunció!y!se!comenzó!a!hablar!de!la!epigénesis,!cuyos!principales!logros,!fueron:!
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1939! Waddington.!“La!epigenesis!!son!las!interacciones!causales!entre!los!
genes!y!sus!productos!de!los!cuales!resulta!el!fenotipo”.!
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1995! Razin!!A.!,!Shemer!R!.!DNA!methylationin!early!! development.! ! Hum.!
Mol.!Genet.!4:1751!D1755.!
