Page 37 - Anales_81_1_2015
P. 37
ANALES
DE
LA
REAL
ACADEMIA
NACIONAL
DE
FARMACIA
Review
ISSN (Online) 1697-4298 analesranf.com
History of the modern neurosurgery
Title in Spanish: Historia de la neurocirugía moderna
Gregorio Rodríguez Boto1
1Servicio de Neurocirugía, Hospital Clínico San Carlos. Departamento de Cirugía, Facultad de Medicina, Universidad
Complutense de Madrid
A BSTRACT: The surgery of the nervous system is RES UMEN: La cirugía del sistema nervioso es
etymologically known as “Neurosurgery”. Although etimológicamente conocida como “Neurocirugía”.
cranial trepanation is possibly the oldest operation Aunque posiblemente sea la trepanación craneal la
which there are proven traces, from the Paleolithic operación más antigua de la cual existen huellas
period (12,000 years BC), Neurosurgery as a discipline comprobadas, ya desde el período Paleolítico (12.000
of Medicine and Surgery specialty began as such at the años a. C.), la Neurocirugía como disciplina de la
end of XIX century. From that time until today can be Medicina y especialidad de la Cirugía se inició como tal
sentenced to no other medical or surgical speciality that a finales del siglo XIX. Desde ese momento hasta
has experienced such a huge development in the span of nuestros días puede sentenciarse que no hay ninguna
little over a century. In this paper this historical otra especialidad médica o quirúrgica que haya
development of what could be considered “modern” experimentado un desarrollo tan ingente en el lapso de
Neurosurgery is exposed. Additional emphasis is placed poco más de un siglo. En este trabajo se expone este
on what will be the Neurosurgery in the not too distant devenir histórico de la que puede considerarse como
future, if not already present. Neurocirugía “moderna”. Asimismo, se hace hincapié
respecto a lo que será la Neurocirugía en un futuro no
muy lejano, por no decir ya presente.
*Corresponding Author: grboto@yahoo.es An Real Acad Farm Vol. 81, Nº 1 (2015), pp. 37-47
Received: February 3, 2015 Accepted: February 24, 2015 Language of Manuscript: Spanish
1. INTRODUCCIÓN Parafraseando a Sixto Obrador, el “neurocirujano”
representa la convergencia y asociación del “neurólogo”,
Puede definirse la Neurocirugía como “aquella en sus dimensiones teórico-clínicas, con el “cirujano”, en
disciplina de la Medicina y especialidad de la Cirugía que sus aspectos prácticos y terapéuticos.
se ocupa del estudio y tratamiento (esto es, prevención,
diagnóstico, evaluación, terapéutica, cuidado intensivo y Si bien los primeros pasos de mi especialidad fueron
rehabilitación), de las enfermedades quirúrgicas o dados, por tanto, por cirujanos generales, sólo surgirá una
potencialmente quirúrgicas del Sistema Nervioso Central, auténtica Neurocirugía cuando el conocimiento y estudio
Periférico y Autónomo, incluyendo sus cubiertas, del Sistema Nervioso por los neurólogos, se iguale o
vascularización y anejos como la hipófisis, así como del anteponga a la habilidad técnica de aquellos cirujanos
manejo operatorio y no operatorio del dolor, cualquiera generales. Así, Neurología y Cirugía serán las dos
que sea la edad del paciente”. especialidades que converjan y se unan en la Neurocirugía
(1,2).
De este modo, la Neurocirugía contempla el
tratamiento de pacientes adultos o pediátricos con 2. HISTORIA DE LA NEUROCIRUGÍA
trastornos del Sistema Nervioso que comprenden la MODERNA
patología del encéfalo, las meninges, el cráneo y sus
aportes vasculares, incluyendo las arterias carótidas y Aunque la trepanación craneal, bien con fines mágico-
vertebrales, la patología de la hipófisis, la patología de la religiosos bien terapéuticos, está considerada como la más
médula espinal, la columna vertebral y sus meninges, así antigua operación de la cual existen huellas comprobadas,
como la patología de los nervios periféricos en toda su con seguridad en el período Neolítico (alrededor de 5.000
extensión. años a. C.) y posiblemente mucho antes, en el Paleolítico
(12.000 años a. C.), la Neurocirugía es una especialidad
Siguiendo a Jiménez Díaz, puede definirse al “médico” que se inicia como tal a finales del siglo XIX. Puede
como “al hombre que hace Medicina para otro hombre”. sentenciarse que desde la Prehistoria hasta ese momento,
@Real Academia Nacional de Farmacia. Spain 37
ISSN (Online) 1697-4298 analesranf.com
History of the modern neurosurgery
Title in Spanish: Historia de la neurocirugía moderna
Gregorio Rodríguez Boto1
1Servicio de Neurocirugía, Hospital Clínico San Carlos. Departamento de Cirugía, Facultad de Medicina, Universidad
Complutense de Madrid
A BSTRACT: The surgery of the nervous system is RES UMEN: La cirugía del sistema nervioso es
etymologically known as “Neurosurgery”. Although etimológicamente conocida como “Neurocirugía”.
cranial trepanation is possibly the oldest operation Aunque posiblemente sea la trepanación craneal la
which there are proven traces, from the Paleolithic operación más antigua de la cual existen huellas
period (12,000 years BC), Neurosurgery as a discipline comprobadas, ya desde el período Paleolítico (12.000
of Medicine and Surgery specialty began as such at the años a. C.), la Neurocirugía como disciplina de la
end of XIX century. From that time until today can be Medicina y especialidad de la Cirugía se inició como tal
sentenced to no other medical or surgical speciality that a finales del siglo XIX. Desde ese momento hasta
has experienced such a huge development in the span of nuestros días puede sentenciarse que no hay ninguna
little over a century. In this paper this historical otra especialidad médica o quirúrgica que haya
development of what could be considered “modern” experimentado un desarrollo tan ingente en el lapso de
Neurosurgery is exposed. Additional emphasis is placed poco más de un siglo. En este trabajo se expone este
on what will be the Neurosurgery in the not too distant devenir histórico de la que puede considerarse como
future, if not already present. Neurocirugía “moderna”. Asimismo, se hace hincapié
respecto a lo que será la Neurocirugía en un futuro no
muy lejano, por no decir ya presente.
*Corresponding Author: grboto@yahoo.es An Real Acad Farm Vol. 81, Nº 1 (2015), pp. 37-47
Received: February 3, 2015 Accepted: February 24, 2015 Language of Manuscript: Spanish
1. INTRODUCCIÓN Parafraseando a Sixto Obrador, el “neurocirujano”
representa la convergencia y asociación del “neurólogo”,
Puede definirse la Neurocirugía como “aquella en sus dimensiones teórico-clínicas, con el “cirujano”, en
disciplina de la Medicina y especialidad de la Cirugía que sus aspectos prácticos y terapéuticos.
se ocupa del estudio y tratamiento (esto es, prevención,
diagnóstico, evaluación, terapéutica, cuidado intensivo y Si bien los primeros pasos de mi especialidad fueron
rehabilitación), de las enfermedades quirúrgicas o dados, por tanto, por cirujanos generales, sólo surgirá una
potencialmente quirúrgicas del Sistema Nervioso Central, auténtica Neurocirugía cuando el conocimiento y estudio
Periférico y Autónomo, incluyendo sus cubiertas, del Sistema Nervioso por los neurólogos, se iguale o
vascularización y anejos como la hipófisis, así como del anteponga a la habilidad técnica de aquellos cirujanos
manejo operatorio y no operatorio del dolor, cualquiera generales. Así, Neurología y Cirugía serán las dos
que sea la edad del paciente”. especialidades que converjan y se unan en la Neurocirugía
(1,2).
De este modo, la Neurocirugía contempla el
tratamiento de pacientes adultos o pediátricos con 2. HISTORIA DE LA NEUROCIRUGÍA
trastornos del Sistema Nervioso que comprenden la MODERNA
patología del encéfalo, las meninges, el cráneo y sus
aportes vasculares, incluyendo las arterias carótidas y Aunque la trepanación craneal, bien con fines mágico-
vertebrales, la patología de la hipófisis, la patología de la religiosos bien terapéuticos, está considerada como la más
médula espinal, la columna vertebral y sus meninges, así antigua operación de la cual existen huellas comprobadas,
como la patología de los nervios periféricos en toda su con seguridad en el período Neolítico (alrededor de 5.000
extensión. años a. C.) y posiblemente mucho antes, en el Paleolítico
(12.000 años a. C.), la Neurocirugía es una especialidad
Siguiendo a Jiménez Díaz, puede definirse al “médico” que se inicia como tal a finales del siglo XIX. Puede
como “al hombre que hace Medicina para otro hombre”. sentenciarse que desde la Prehistoria hasta ese momento,
@Real Academia Nacional de Farmacia. Spain 37