M. C. Avendaño López
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Este régimen ha sido calificado de revolucionario para el tratamiento del
HCVdel genotipo1yaque, segúnunensayoclínicode fase III con700enfermosde
hepatitis C sin cirrosis y sin tratamientoprevio, ha logrado curar de esta patología
al 96%de los pacientes (13). Doce semanas de tratamiento con esta combinación,
sin ribavirina, produjo una respuesta antiviral sostenida entre los pacientes con
genotipo HCV1b, mientras que la respuesta de los pacientes con genotipo HCV1a
fuemejor incluyendoribavirina. AbbVieconfíaensuprontaaprobación.
CONCLUSIÓN
En los nuevos tratamientos anti HCV se está siguiendo el camino del SIDA:
añadir complejidad a los cócteles antivirales. De esta forma, es normal esperar un
aumento de la eficacia, pero también de los efectos secundarios. Los especialistas
advierten que hay que andar con cautela, ya que otro inhibidor de proteasa
estudiado previamente por Boehringer Ingelheim, fue demasiado tóxico, y varios
HCV inhibidores de polimerasa mostraron efectos secundarios inaceptables que
impidieron su posterior desarrollo. Además, como ya hemos mencionado, los
inhibidores de proteasa sonmuy proclives a desarrollar resistencias. Sonmuchos
los que creen que en esta carrera por conseguir el éxito, los nucleósidos
inhibidores de polimerasa (que impidenque el virus copie su genoma), de los que
sofosbuvir es el primero en ser aprobado, serán ingredientes indispensables en
cualquier cóctel anti-‐HCV.
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