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History of the modern neurosurgery la figura de Egas Moniz. António Caetano de Abreu Freire
Egas Moniz (1874-1955) (Figura 16), de formación
Clovis Vincent (1879-1947) (Figura 15b) fue en primer eminentemente francesa, fue profesor de Medicina Interna
lugar neurólogo, discípulo de Babinski. Íntimo amigo de en Coimbra y de Neurología en Lisboa. A los 52 años de
De Martel, fue poco a poco polarizándose hacia la edad, en 1926, introdujo la angiografía como proceder
Neurocirugía. Trasladaba personalmente los enfermos que diagnóstico revolucionario. Entre 1930 y 1935, envió a su
diagnosticaba en “La Pitié” hasta la clínica de De Martel, colaborador Almeida Lima a entrenarse en Neurocirugía
donde ayudaba a éste en las intervenciones. Durante una con Cairns. Junto con aquél, Egas Moniz realizó después
ausencia de De Martel, que tuvo que viajar a Bagdad para sus importantes aportaciones a la psicocirugía que le
operar a un personaje importante, Vincent no tuvo más llevarían a obtener el Premio Nobel de Medicina en 1949,
remedio que operar los casos urgentes, naciendo en él “por el descubrimiento del valor terapéutico de la
definitivamente la vocación por la Neurocirugía. Clovis lobotomía en determinadas psicosis” (sic). Egas Moniz ha
Vincent inició así, a sus 48 años de edad, su carrera sido el único neurocirujano del mundo que ha alcanzado
neuroquirúrgica, haciendo de neurólogo, de tan preciado laurel. Fue además, Ministro de Asuntos
neurorradiólogo y de neurocirujano en una pequeña clínica Extranjeros de Portugal y vivió los últimos 17 años de su
y renunciando a una magnífica posición como neurólogo vida paralítico tras ser tiroteado por uno de sus pacientes
clínico en “La Pitié”. Los esfuerzos y la tenacidad de psiquiátricos.
Clovis Vincent se vieron recompensados en 1933, cuando
se creó para él un Servicio de Neurocirugía en dicho
hospital, lo que marcaría la consolidación de la
especialidad en Francia. En 1938, con la ayuda de la
“Rockefeller Foundation”, este Servicio se transformó en
la primera cátedra francesa de Clínica Neuroquirúrgica.
Clovis Vincent mandaba la mayor parte de los tumores
cerebrales que operaba a Del Río Hortega, en España, para
su estudio anatomopatológico. Sus aportaciones más
notables se centraron en el campo de la
neurotraumatología y en el de los abscesos cerebrales. En
este último terreno preconizó, en los abscesos agudos,
hacer una gran craniectomía descompresiva sin apertura de
la duramadre, seguida de punciones evacuadoras hasta que
el absceso se encapsulara y pudiera ser abordado unas
semanas más tarde. Con esta técnica, Vincent revolucionó
el pronóstico del absceso cerebral en una época en la que
los antibióticos eran desconocidos.

Figura 15b. Clovis Vincent. Figura 16. Egas Moniz.
2.9. Portugal
No obstante, el reconocimiento oficial de la
En Portugal, la Neurocirugía está íntimamente ligada a Neurocirugía en Portugal no tuvo lugar hasta 1954, cuando
Vasconcelos Marques obtuvo un puesto de Jefe de Clínica
@Real Academia Nacional de Farmacia. Spain Neuroquirúrgica y organizó, un año más tarde, el primer
Servicio de Neurocirugía de Portugal en el Hospital Civil
de Lisboa.

2.10. España

En España, la patología del Sistema Nervioso cobró
importancia a finales del siglo XIX gracias a la Escuela
Española de Neurohistología o Neuropatología (Santiago
Ramón y Cajal, Nicolás Achúcarro, Fernando de Castro,
Pío del Río Hortega, Rafael Lorente de No y Jorge
Francisco Tello, entre otros) y al germen de la Neurología
Clínica que quebraba albores por aquel entonces en
nuestro país (Luis Barraquer Roviralta, Enrique Fernández
Sanz, Gonzalo Rodríguez Lafora, Luis Simarro Lacabra y
José María Villaverde y Larraz, entre otros).

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